МОДЕЛЬ ФАСЦИАЛЬНЫХ ДИСТОРСИЙ (FDM)
Модель Фасциальных Дисторсий - Fascial Distortion Model (FDM), от лат.Fascia соединение, связка и Distorsio перекрут, спутывание, является концепцией остеопатии - была разработанна в 1991 году американским врачом и остеопатом Стивеном Типальдосом (1957-2006).
FDM — это инновационная и эффективная терапия болезненных дисфункций опорно-двигательного аппарата
Типальдос утверждал, что у пациентов с различными медицинскими диагнозами, при описании жалоб, проявляется повторяемость жестикуляции и движений, которую он назвал "языком тела". Он предположил, что ответственными за клинические проявление жалоб являются нарушения структуры соединительной ткани - дисторсии и, что существует шесть форм фасции, соответственно и шесть форм фасциальных дисторсий, которые вызывают различную болевую симптоматику. Полное доверие восприятию собственных ощущений пациента является основополагающим в диагностике и выборе метода (стратегии) проведения ФДМ Терапии.
Таким образом, основой диагностики являются:
🔸анамнез, "язык тела" (жестикуляция и движения) и
🔸клинические проявления заболевания (боль, нарушения функции).
Чем отличается терапия FDM от других терапевтических методик?
Доктор С. Типальдос обнаружил часто повторяющиеся жесты («язык тела») у пациентов при описании их проблем, связанных с дисфункцией опорно-двигательного аппарата. Через каталогизацию этих жестов были выделены 6 фасциальных дисторсий.
Исходя из практики применения терапевтической модели FDM, мы можем существенно уменьшить количество и продолжительность терапевтических сеансов, необходимых для коррекции многих дисфункций опорно-двигательного аппарата. FDM стало неотъемлемым инструментом в арсенале специалистов мануальной коррекции дисфункций опорно-двигательного аппарата в спорте высших достижений, а также в ежедневной работе терапевтов в таких странах как: США, Япония, Германия, Австрия, Италия, Испания, Польша и т.д.
FDM является моделью как ОЦЕНКИ (диагностики), так и ТЕРАПИИ. Здесь ПАЦИЕНТ - центральная фигура, а не терапевт, и единственная терапевтическая модель, которая фокусируется на толковании вербальных и невербальных жестов пациента при описании болевых дисфункций. Эта схема распознавания невербальных жестов рук пациента ("язык тела") является, по сути, другим языком, который ранее не был известен при медицинском обследовании. Терапевты, которые используют FDM, могут иметь больше вариантов в их дифференциальной диагностике, и меньшую потребность в рентгеновских снимках, лабораторных анализах и лекарствах.
FDM — это не просто голая техника. Она включает в себя методы, которые долгое время уже существовали, а также создает основу для разработки новых терапевтических методик. Почти все мануальные методики, независимо от того, являются ли они общей мобилизацией, совместными манипуляциями или методами коррекции мягких тканей / фасций, вписываются в модель FDM. Конечной целью терапии является восстановление диапазона движения, функции и снижение страха при выполнении движения у пациента. Поскольку существует пересечения с другими методами мануальной терапии, специалисты часто спрашивают, чем FDM отличается от других терапевтических методик? Разница заключается в порядке выполнения терапии, возможно, ее интенсивности (следует заметить, что приемы терапии FDM выполняются с высоким уровнем стимуляции), а также, как правило, в сокращённом отрезке времени, которое необходимо для того, чтобы пациент заметил результат терапии.
В терапии FDM основное внимание терапевта заключается во вслушивании и наблюдении за пациентом, так как он лучше знает, где локализуется боль в его теле. Достаточно быстрое улучшение амплитуды движения и уменьшение уровня боли способствует усилению доверия между терапевтом и пациентом, а также способствует возвращению его к физиологическому функционированию.
Как это вписывается в мою терапевтическую практику?
FDM можно интегрировать практически с любой медицинской практикой. Она помогает пациентам вернуться к нормальной физической активности и способствует самообслуживанию, уменьшая страх перед выполнением движения.
Терапевты могут использовать FDM в широком спектре - от оценки, диагноза и направления, к полной практической помощи, и где-то посередине, чтобы управлять мыслями о инъекции, хирургической операцией или другим процедурам. FDM может сочетаться и дополнять ортопедию, неврологию и биопсихосоциальную модель (БПСМ). Врачи и другие медицинские работники практически любой специальности могут использовать FDM для оценки и терапии.
FDM идеально подходит для врачей, реабилитологов, физиотерапевтов, массажистов, которые стремятся получить быстрые результаты и выделить себя среди своих коллег, имея лучшие результаты терапии. Когда эта терапевтическая модель сочетается с ортопедическим мышлением и неврологической болезнью, FDM может восполнить пробелы традиционной терапии, при котором пациенты остались неудовлетворёнными.
Лечение проводится мануальными методами, т. е. при помощи различных манипуляций проводимых руками терапевта. Терапия применяется более 20 лет в десятках стран по всему миру. FDM можно интегрировать практически с любой медицинской практикой.
____________________________
ШЕСТЬ ФОРМ ФАСЦИАЛЬНЫХ ДИСТОРСИЙ проявляющихся клинической картиной по ФДМ - являются:
1. Triggerband (TB) -Триггерный тяж (линия).
Наиболее часто встречающаяся патология, заключающаяся в растяжении или защемлении фасциальных волокон, что вызывает ощущение жжения или тянущие боли в этой области.
2. Kontinuum Distortion (CD)- Выпячивание переходной зоны.
Смещение ткани переходной зоны между фасции различной консистенции, как напр. связка-кость. Пациент в этом случае указывает пальцем на конкретную болевую точку.
3. Hernierter Triggerpunkt (HTP) - Грыжа триггерной точки.
Прободение нижележащих тканей через слой выше расположенной фасции. При пальпации ощущается как губчатые шарики размером с миндаль и меньше.
4. Zylinderdistorsion (CyD) - Цилиндрическая дисторсия.
Перекручивание спиральных волокон поверхностной фасции. Структурно напоминает игрушку-пружинку с запутавшейся спиралью. Цилиндрические нарушения могут вызывать глубокую боль, преимущественно в несочленённых областях. Её сложно воспроизвести или усилить с помощью пальпации.
5. Faltdistortion (uFD, rFD) - Сминающая дисторсия.
Перекрут складывающейся фасции суставов, межмышечных и межкостных мембран. В зависимости от характера возникновения делятся на дисторсию сжатия и дисторсию растяжения. Эти повреждения похожи на неаккуратно сложенную дорожную карту. Боль ощущается глубоко в суставе.
6. Тektonische Fixation (TF) - Тектоническая фиксация.
Потеря функции скольжения фасциальной поверхности, а также изменение качества и количества синовиальной жидкости. Пациент жалуется на тугоподвижность или дискомфорт при движении, словно суставу не хватает смазки.
Поделиться с друзьями: